নিউজ ডেস্ক; হার্টের গুরুতর ভালভের সমস্যায় আক্রান্ত দুই উচ্চ ঝুঁকির রোগীর চিকিৎসায় নতুন নজির তৈরির দাবি করল কলকাতার একটি হাসপাতাল। হাসপাতালের তরফে জানানো হয়েছে, পর পর দু’টি ট্রান্সক্যাথেটার ট্রাইকাসপিড ভালভ রিপ্লেসমেন্ট (টিটিভিআর) সফল হয়েছে। চিকিৎসকদের দাবি, দেশে এই ধরনের চিকিৎসায় এমন নজির প্রথম।

কলকাতার অ্যাপোলো হাসপাতালের স্ট্রাকচারাল হার্ট বিশেষজ্ঞ এবং সিনিয়র কনসালট্যান্ট ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্ট সুমন্ত মুখোপাধ্যায়ের নেতৃত্বে ওই দুই চিকিৎসা হয়েছে বলে হাসপাতাল সূত্রে খবর। হাসপাতালের দাবি, দুই রোগীর ক্ষেত্রেই ক্ষতিগ্রস্ত ট্রাইকাসপিড ভালভ সফল ভাবে প্রতিস্থাপন করা হয়েছে। ভালভের লিকেজ বন্ধ হওয়ার পাশাপাশি তাঁদের উপসর্গেও দ্রুত উন্নতি হয়েছে।

ট্রাইকাসপিড ভালভের সমস্যা কী?

হৃদযন্ত্রের ডান অলিন্দ এবং ডান নিলয়ের মধ্যে রক্তপ্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করে ট্রাইকাসপিড ভালভ। স্বাভাবিক অবস্থায় এই ভালভ রক্তকে সঠিক দিকে যেতে সাহায্য করে এবং রক্ত পিছনে ফিরে আসা আটকায়। কিন্তু ভালভ ঠিকমতো বন্ধ না হলে রক্তের একটি অংশ ডান নিলয় থেকে ডান অলিন্দে ফিরে যায়। এই অবস্থাকেই বলা হয় ট্রাইকাসপিড ভালভ রিগারজিটেশন।

সমস্যা গুরুতর হলে শরীরে জল জমা, শ্বাসকষ্ট, অতিরিক্ত ক্লান্তি এবং হার্ট ফেলিওরের মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে। বিশেষ করে বয়স্ক রোগী বা যাঁদের অন্য কোনও জটিল শারীরিক সমস্যা রয়েছে, তাঁদের ক্ষেত্রে ওপেন হার্ট সার্জারি সব সময় সহজ বা নিরাপদ বিকল্প নয়। সেই জায়গায় টিটিভিআর পদ্ধতি চিকিৎসকদের কাছে গুরুত্বপূর্ণ বিকল্প হয়ে উঠতে পারে।

কী ভাবে হয় টিটিভিআর?

ট্রান্সক্যাথেটার ট্রাইকাসপিড ভালভ রিপ্লেসমেন্টে সাধারণত শরীরের শিরাপথ ব্যবহার করে ক্ষতিগ্রস্ত ভালভের জায়গায় নতুন বায়ো-প্রস্থেটিক ভালভ বসানো হয়। ফিমোরাল ভেন বা জুগুলার ভেন দিয়ে একটি সরু ক্যাথেটার হৃদযন্ত্রের কাছে পৌঁছে দেওয়া হয়। তার মাধ্যমে নতুন ভালভ নির্দিষ্ট জায়গায় স্থাপন করা হয়।

এই পদ্ধতিতে বুক কেটে ওপেন হার্ট সার্জারি করার প্রয়োজন হয় না। ফলে উপযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার পর সুস্থ হয়ে ওঠার সময় এবং হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার সময় তুলনামূলক কম হতে পারে। তবে প্রত্যেক রোগীর শারীরিক অবস্থা, ভালভের সমস্যা এবং চিকিৎসার উপযোগিতা বিচার করেই এই পদ্ধতি বেছে নেওয়া হয়।

দুই রোগীর চিকিৎসায় সাফল্যের দাবি

কলকাতার দুই রোগীর ক্ষেত্রেই টিটিভিআর সফল ভাবে সম্পন্ন হয়েছে বলে হাসপাতালের তরফে জানানো হয়েছে। চিকিৎসকদের দাবি, ভালভের লিকেজ বন্ধ হওয়ার পাশাপাশি রোগীদের উপসর্গেও দ্রুত উন্নতি হয়েছে। গুরুতর ট্রাইকাসপিড রিগারজিটেশনে আক্রান্ত উচ্চ ঝুঁকির রোগীদের জন্য এই ধরনের চিকিৎসা বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করছেন তাঁরা।

তবে রোগীদের বয়স, তাঁদের অন্যান্য শারীরিক সমস্যা, চিকিৎসার নির্দিষ্ট সময় এবং হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার বিস্তারিত তথ্য এই প্রতিবেদনে দেওয়া হয়নি। তাই ওই দুই রোগীর দীর্ঘমেয়াদি ফলাফল বা সম্পূর্ণ সুস্থতার বিষয়ে এখনই কোনও চূড়ান্ত মন্তব্য করা সম্ভব নয়।

চিকিৎসকদের বক্তব্য

কলকাতা প্রেস ক্লাবে আয়োজিত সাংবাদিক বৈঠকে চিকিৎসক সুমন্ত মুখোপাধ্যায় টিটিভিআর পদ্ধতির গুরুত্ব তুলে ধরেন। তাঁর বক্তব্য, এই পদ্ধতির মাধ্যমে তুলনামূলক কম কষ্টে এবং কম সময় হাসপাতালে থেকে রোগীদের জীবনযাত্রার মান ফেরানোর সুযোগ তৈরি হয়েছে।

সুমন্ত বলেন, টিটিভিআর-এর মাধ্যমে কম কষ্টে এবং তুলনামূলক কম হাসপাতাল-বাসের মধ্যে দিয়ে রোগীদের জীবনযাত্রার মান ফেরানোর সুযোগ তৈরি হয়েছে। তাঁর বক্তব্যে স্পষ্ট, গুরুতর ভালভের সমস্যায় আক্রান্ত এমন রোগীদের জন্য এই চিকিৎসা পদ্ধতি নতুন সম্ভাবনা তৈরি করতে পারে, যাঁদের ক্ষেত্রে প্রচলিত অস্ত্রোপচার ঝুঁকিপূর্ণ।

দেশে প্রথম নজিরের দাবি

হাসপাতালের তরফে দাবি করা হয়েছে, দেশে এই ধরনের চিকিৎসায় এমন নজির প্রথম। তবে এই দাবির বিষয়ে স্বাধীন ভাবে যাচাই করা কোনও জাতীয় রেজিস্ট্রি বা সরকারি তথ্য এই প্রতিবেদনে নেই। তাই এটিকে হাসপাতালের দাবি হিসেবেই দেখা হচ্ছে।

চিকিৎসাক্ষেত্রে নতুন কোনও পদ্ধতির সাফল্য বিচার করতে রোগীর দীর্ঘমেয়াদি ফলাফল, চিকিৎসার নিরাপত্তা এবং বৃহত্তর পরিসরে তার কার্যকারিতা গুরুত্বপূর্ণ। সেই দিক থেকে কলকাতার এই দুই চিকিৎসার পরবর্তী ফলাফলও নজরে থাকবে।

ভবিষ্যতে আরও রোগীর জন্য সম্ভাবনা

টিটিভিআর পদ্ধতি উপযুক্ত রোগীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ বিকল্প হতে পারে বলে মনে করছেন চিকিৎসকেরা। বিশেষ করে যাঁদের বয়স বেশি বা অন্য জটিলতার কারণে ওপেন হার্ট সার্জারি ঝুঁকিপূর্ণ, তাঁদের ক্ষেত্রে এই ধরনের চিকিৎসা নিয়ে আগ্রহ বাড়ছে।

তবে টিটিভিআর সবার জন্য প্রযোজ্য নয়। রোগীর ভালভের অবস্থা, হৃদযন্ত্রের কার্যক্ষমতা এবং সামগ্রিক শারীরিক পরিস্থিতি বিচার করেই চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নিতে হয়। তাই বিশেষজ্ঞের পরামর্শ ছাড়া এই পদ্ধতি নিয়ে কোনও সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত নয়।

কলকাতার অ্যাপোলো হাসপাতালের এই দুই চিকিৎসার সাফল্যের দাবি হৃদরোগের চিকিৎসায় নতুন সম্ভাবনার কথা সামনে এনেছে। এখন চিকিৎসাক্ষেত্রে নজর থাকবে, এই ধরনের পদ্ধতি ভবিষ্যতে আরও কত রোগীর ক্ষেত্রে কার্যকর ভাবে প্রয়োগ করা যায় এবং দীর্ঘমেয়াদে তার ফলাফল কী হয়।